Skin color affect the replacement of amalgam for composite in posterior restorations: a birth-cohort study

Abstract The aim of present study was to estimate the occurrence and associated factors for replacement of amalgam posterior restorations. A representative sample of all 5,914 births from the 1982 in Pelotas birth cohort study was prospectively investigated, and the posterior restorations were assessed at 24 (n = 720) and 31 years of age (n = 539). Individual-level variables, i.e., demographic characteristics, socio-economic factors, oral health conditions and use of dental services, were collected from different waves of the cohort. Tooth-level variables included dental group, estimated time in mouth of each amalgam restoration, and number of restored dental surfaces. Thus, 246 individuals presented 718 amalgam restorations at 24 years of age. After 7 seven years of follow-up, 18.9% of these restorations had been replaced with composite resins. Multilevel Poisson regression models showed that, compared to white individuals, blacks presented a lower risk of replacement of amalgam restorations for composite resins (IRR - 0.39 [0.16-0.95]). Individuals with high educational level at age 31 showed an increased likelihood of replacement of amalgam restorations. Therefore, skin color affects the replacement of amalgam for composite resin in posterior restorations.

Análisis de la relación entre la proporción áurea y el parámetro facial / Analysis of the relation between the golden ratio and the facial parameter

Introducción: la habilidad clínica para modificar la forma dentofacial a través del tratamiento ortodóntico, cirugía maxilofacial o cirugía plástica, requiere comprensión de la belleza facial, incluyendo la evaluación de la estética facial, proporciones y simetría. Objetivo: analizar la relación entre los componentes de la proporción áurea con el parámetro facial de estudiantes en la provincia Chiclayo. Métodos: la población de estudio fue representada por 88 estudiantes que cumplieron con los siguientes criterios de inclusión: edad entre 17-28 años, ambos sexos, sin tratamiento ortodóntico, con maloclusión clase I y dentición completa. Se diseñó una ficha de recolección de datos para medidas antropométricas craneofaciales. Se calibraron los examinadores, se evaluó la estabilidad de la concordancia intra e interexaminador mediante el coeficiente Kappa de Cohen. Para el contraste de la hipótesis se utilizó el coeficiente de correlación chi cuadrado. Para todas las pruebas estadísticas el nivel de significancia fue de 5 por ciento (p< 0,05). Resultados: se observó que el 65,91 por ciento del total de pacientes presentaban proporción divina en su dimensión externa, 48,86 por ciento son braquifaciales, 13,64 por ciento mesofaciales, 3,41 por ciento dolicofaciales, y el 57,95 por ciento del total presentaban proporción divina en su relación vertical, 42,05 por ciento son braquifaciales, 10,23 por ciento mesofaciales y 5,68 por ciento dolicofaciales. En cuanto al perfil armónico, el 70,45 por ciento del total de pacientes no presenta proporción divina, de los cuales el 53,41 por ciento son braquifaciales, 10,23 por ciento son mesofaciales y 6,82 por ciento son dolicofaciales. Conclusiones: solo existe relación entre la proporción áurea en su componente de dimensión externa con el parámetro facial. La proporción áurea se cumplió en todos sus componentes, en un mayor porcentaje en los individuos braquifaciales y hubo predominio de la proporción áurea en el sexo femenino(AU)

Introduction: the clinical ability to modify the dentofacial form through orthodontic treatment, maxillofacial surgery, or plastic surgery requires an understanding of facial beauty, including the evaluation of facial aesthetics, proportions, and symmetry. Objective: to analyze the relationship between the components of the golden ratio and the facial parameter of students in the province of Chiclayo. Methods: the study population was represented by 88 students who met the following inclusion criteria: age between 17 and 28 years, both sexes, without orthodontic treatment, with class I malocclusion and complete dentition. A data collection form for craniofacial anthropometric measurements was designed. The examiners were calibrated, the stability of the intra- and inter-rater concordance was evaluated using the Cohen's Kappa coefficient. For the contrast of the hypothesis, the correlation coefficient square chi was used. For all statistical tests, the level of significance was 5 percent (p< 0.05). Results: 65.91 percent of all the patients were observed to have a divine proportion in their external dimension: 48.86 percent are brachifacial, 13.64 percent mesofacial, and 3.41 percent dolichofacial. 57.95 percent of the total number of patients presented divine proportion in its vertical relation: 42.05 percent are brachifacial, 10.23 percent mesofacial, and 5.68 percent dolichofacial. Regarding the harmonic profile, 70.45 percent of the total number of patients did not present a divine proportion: 53.41 percent are brachifacial, 10.23 percent are mesofacial, and 6.82 percent are dolichofacial. Conclusions: there is only a relationship between the golden ratio in its external dimension component and the facial parameter. The golden ratio was fulfilled in all its components, in a greater percentage in the brachifacial individuals, and there was a predominance of the golden ratio in the female sex(AU)

Do different vertical positions of maxillary central incisors influence smile esthetics perception?

ABSTRACT INTRODUCTION: The purpose of this study was to determine the perception of smile esthetics among orthodontists and layperson, with respect to different maxillary central incisors vertical positions in full-face and close-up smile analyses. METHODS: Frontal photographs of the smiles of two adult women were used. Images were altered to create a symmetrical image with the gingival margin levels of the maxillary canines matching the central incisors and a 1.0-mm central-to-lateral incisal step. Later, the images were altered in order to create six different central incisor vertical positions in 0.5-mm increments. The images were randomly assembled in an album, which was given to 114 judges, 57 orthodontists and 57 laypersons, who were asked to evaluate the attractiveness of the images using the visual analog scale. The data collected were statistically analyzed by means of 1-way analysis of variance with the Tukey post-hoc test and the Student t test. RESULTS: The highest rated smiles showed two notable characteristics: a) the central incisor gingival margins matched or were 0.5 mm below the line of the canine gingival margins and; b) the central-to-lateral incisal step was 1.0 to 1.5 mm. The worst smiles showed two notable characteristics: a) the central incisor gingival margins were 1.0 mm above or 1.5 mm below the canine gingival margins and; b) no step between the centrals and laterals or a 2.5-mm step. CONCLUSION: The vertical position of the maxillary central incisors significantly affected the perception of the smile esthetics, whereas slightly extruded central incisors were more esthetically preferred than intruded.

RESUMO OBJETIVO: o objetivo do presente estudo foi avaliar a percepção da estética do sorriso, entre ortodontistas e leigos, em relação a diferentes posições verticais de incisivos centrais superiores, em análises de face completa e do sorriso aproximado. MÉTODOS: foram utilizadas fotografias frontais de sorrisos de duas mulheres adultas. As imagens foram alteradas para criar uma imagem simétrica, com o nível das margens gengivais dos caninos superiores igual ao dos incisivos centrais e um degrau incisal de 1,0 mm entre central e lateral. Posteriormente, as imagens foram alteradas para criar seis diferentes posições verticais de incisivos centrais, em incrementos de 0,5 mm. As imagens foram montadas aleatoriamente em um álbum, que foi dado a 114 avaliadores (57 ortodontistas e 57 leigos), que foram convidados a avaliar a atratividade das imagens usando uma escala analógica visual. Os dados coletados foram analisados estatisticamente por meio da análise de variância (ANOVA) de um fator com o teste post-hoc de Tukey e o teste t de Student. RESULTADOS: os sorrisos mais bem avaliados apresentaram duas características notáveis: a) as margens gengivais dos incisivos centrais corresponderam ou estavam 0,5 mm abaixo da linha das margens gengivais dos caninos; b) o degrau incisal entre central e lateral foi de 1,0 a 1,5 mm. Os piores sorrisos mostraram duas características notáveis: a) as margens gengivais dos incisivos centrais estavam 1,0 mm acima ou 1,5 mm abaixo das margens gengivais dos caninos e; b) nenhum degrau entre os centrais e laterais ou um degrau de 2,5 mm. CONCLUSÃO: a posição vertical dos incisivos centrais superiores afetou significativamente a percepção da estética do sorriso, ao passo que incisivos centrais ligeiramente extruídos foram mais preferidos esteticamente do que intruídos.

Infiltrante resinoso vs Microabrasão no manejo de lesões de mancha branca: relato de caso / Resin infiltration vs microabrasion in white-spot lesions treatment: case report

Objetivo: Apresentar caso clínico de tratamento estético das lesões de mancha branca após tratamento ortodôntico nos dentes superiores anteriores através de duas técnicas minimamente invasivas usando o sistema de infiltração de resina e microabrasão. Relato de caso: Paciente com 18 anos de idade apresentava lesões de manchas brancas inativas nos dentes 11, 12, 13, 21, 22, 23. O sistema de infiltrante de resina Icon (DMG, Hamburgo, Alemanha) foi utilizado nos dentes 11, 12, 13, enquanto os dentes 21, 22, 23 foram submetidos à microabrasão com Whiteness RM (FGM, Joinville, Santa Catarina, Brasil).Ambos os protocolos foram utilizados de acordo com as recomendações do fabricante.Nos dentes 21 e 22, o produto para microabrasão foi aplicado com espátula que acompanha o kit, enquanto que no dente 23 utilizou-se o mesmo produto aplicado com taça de borracha em baixa rotação, todos os procedimentos executados por um único operador. A microabrasão com taça de borracha proporcionou uma superfície mais lisa e homogênea.Ambos os produtos tiveram resultados satisfatórios na resolução estética das lesões de mancha branca após um ano de acompanhamento. Conclusão: Os dois produtos apresentam bom desempenho e resolutividade para os problemas estéticos de lesões de manchas brancas inativas, entretanto deve-se levar em conta o tempo clínico, toxicidade, a atividade da lesão e a possibilidade de desgaste da estrutura dentária.

Objective: To present a case report of aesthetic treatment of post orthodontic white--spot lesions in the anterior superior teeth through two minimally invasive technique susing resin infiltration system or microabrasion. Case report: Patient 17 years of age had inactive white-spots lesions on teeth 11, 12, 13, 21, 22, 23. The teeth 11, 12, 13 received the resin infiltrating system Icon (DMG, Hamburg, Germany) while the teeth 21, 22, 23were submitted to microabrasion with Whiteness RM (FGM, Joinville, Santa Catarina, Brazil). Both protocols were used according to manufacturer’s recommendations. In the teeth 21 and 22, the product of the microabrasion was applied with a spatula that accompanied the kit, while the tooth 23 received the same product applied with a rubbercup at low speed turbine, all by a single operator. The microabrasion with rubber cupoccasioned a more smooth and homogeneous surface. Both products had satisfactory results in aesthetic resolution of the white-spots lesions, for a 1-year follow-up. Conclusion:Although both products are able to resolve aesthetic problems of inactive white-spots lesions, it should be taken into account the clinical time, toxicity, the activity ofthe lesion and the possibility of wear of the tooth structure.

Severity of malocclusion in adolescents: populational-based study in the north of Minas Gerais, Brazil / Gravidade da maloclusão em adolescentes: estudo de base populacional no norte de Minas Gerais, Brasil

ABSTRACT OBJECTIVE To identify the factors associated with severity of malocclusion in a population of adolescents. METHODS In this cross-sectional population-based study, the sample size (n = 761) was calculated considering a prevalence of malocclusion of 50.0%, with a 95% confidence level and a 5.0% precision level. The study adopted correction for the effect of delineation (deff = 2), and a 20.0% increase to offset losses and refusals. Multistage probability cluster sampling was adopted. Trained and calibrated professionals performed the intraoral examinations and interviews in households. The dependent variable (severity of malocclusion) was assessed using the Dental Aesthetic Index (DAI). The independent variables were grouped into five blocks: demographic characteristics, socioeconomic condition, use of dental services, health-related behavior and oral health subjective conditions. The ordinal logistic regression model was used to identify the factors associated with severity of malocclusion. RESULTS We interviewed and examined 736 adolescents (91.5% response rate), 69.9% of whom showed no abnormalities or slight malocclusion. Defined malocclusion was observed in 17.8% of the adolescents, being severe or very severe in 12.6%, with pressing or essential need of orthodontic treatment. The probabilities of greater severity of malocclusion were higher among adolescents who self-reported as black, indigenous, pardo or yellow, with lower per capita income, having harmful oral habits, negative perception of their appearance and perception of social relationship affected by oral health. CONCLUSIONS Severe or very severe malocclusion was more prevalent among socially disadvantaged adolescents, with reported harmful habits and perception of compromised esthetics and social relationships. Given that malocclusion can interfere with the self-esteem of adolescents, it is essential to improve public policy for the inclusion of orthodontic treatment among health care provided to this segment of the population, particularly among those of lower socioeconomic status.

RESUMO OBJETIVO Identificar os fatores associados à gravidade da maloclusão em uma população de adolescentes. MÉTODOS Neste estudo transversal de base populacional, o tamanho da amostra (n = 761) foi calculado considerando prevalência de maloclusão de 50,0%, com nível de 95% de confiança e precisão de 5,0%. Foi adotada correção para o efeito de delineamento (deff = 2), e acréscimo de 20,0% para compensar perdas e recusas. Adotou-se amostragem probabilística por conglomerado em múltiplos estágios. Profissionais treinados e calibrados realizaram os exames intrabucais e entrevistas nos domicílios. A variável dependente, gravidade da maloclusão, foi avaliada pelo Índice de Estética Dental. As variáveis independentes foram agrupadas em cinco blocos: características demográficas, condição socioeconômica, uso de serviços odontológicos, comportamento relacionado à saúde e condições subjetivas de saúde bucal. Foi utilizado modelo de regressão logística ordinal para identificar os fatores associados à gravidade da maloclusão. RESULTADOS Foram entrevistados e examinados 763 adolescentes (taxa de resposta de 91,5%), dos quais 69,6% não apresentou anormalidades ou apresentou maloclusão leve. Maloclusão definida foi observada em 17,8% dos adolescentes, sendo grave ou muito grave em 12,6% dos adolescentes, com tratamento ortodôntico altamente necessário ou fundamental. As chances de maior gravidade de maloclusão foram maiores entre adolescentes que relataram ser negro, índio, pardo ou amarelo, ter menor renda per capita, ter hábitos bucais deletérios, ter percepção negativa de sua aparência e percepção do seu relacionamento social afetado pela condição bucal. CONCLUSÕES As maloclusões graves ou muito grave foram mais prevalentes entre adolescentes com desvantagem social, que relataram hábitos deletérios, que perceberam comprometimento estético e nas relações sociais. Visto que as oclusopatias podem interferir na autoimagem dos adolescentes, torna-se fundamental o aprimoramento de políticas públicas voltadas para a inclusão do tratamento ortodôntico entre os procedimentos de saúde acessíveis a essa população, sobretudo aos menos favorecidos socioeconomicamente.

Influence of occlusal plane inclination and mandibular deviation on esthetics

Objective:The aim of this study was to assess the degree of perception of occlusal plane inclination and mandibular deviation in facial esthetics, assessed by laypeople, dentists and orthodontists.Methods:A woman with 5.88° of inclination and 5.54 mm of mandibular deviation was selected and, based on her original photograph, four new images were created correcting the deviations and creating more symmetric faces and smiles. Examiners assessed the images by means of a questionnaire. Their opinions were compared by qualitative and quantitative analyses.Results:A total of 45 laypeople, 27 dentists and 31 orthodontists filled out the questionnaires. All groups were able to perceive the asymmetry; however, orthodontists were more sensitive, identifying asymmetries as from 4.32° of occlusal plane inclination and 4.155 mm of mandibular deviation (p< 0.05). The other categories of evaluators identified asymmetries and assigned significantly lower grades, starting from 5.88° of occlusal plane inclination and 5.54 mm of mandibular deviation (p< 0.05).Conclusion:Occlusal plane inclination and mandibular deviation were perceived by all groups, but orthodontists presented higher perception of deviations.

Objetivo: o objetivo do presente estudo foi avaliar o grau de percepção, de leigos, dentistas e ortodontistas, quanto à influência das inclinações do plano oclusal e dos desvios mandibulares na estética facial.Métodos:uma mulher com 5,88o de desvio do plano oclusal e 5,54mm de desvio mandibular foi selecionada. A partir de sua fotografia original, quatro novas imagens foram criadas, corrigindo os desvios e criando rostos e sorrisos mais simétricos. Os examinadores avaliaram as imagens por meio de um questionário, sendo realizadas análises qualitativas e quantitativas.Resultados:45 leigos, 27 dentistas e 31 ortodontistas preencheram os questionários. Todos os grupos foram capazes de perceber a assimetria, no entanto, os ortodontistas foram mais sensíveis, sendo capazes de perceber a assimetria de 4,32o de inclinação do plano oclusal e 4,155mm de desvio mandibular (p > 0,05). Os demais avaliadores perceberam a assimetria apenas a partir de 5,88o de desvio do plano oclusal e 5,54mm de desvio mandibular (p > 0,05).Conclusão:inclinações do plano oclusal e desvios mandibulares foram percebidos por todos os grupos, mas os ortodontistas apresentaram maior sensibilidade aos desvios.

Papilla Reconstruction: A Case Report.

Smile plays an important role in improving esthetics and radiates health and self-confidence. The perfect smile requires an optimal relationship between the teeth, surrounding oral tissues, and periodontal complex. When a disharmony exists between any of these components, the result is a smile that is likely to be perceived as unaesthetic. Similar is the case with interdental bone loss resulting in increased embrasure spaces, with unaesthetic appearance especially in the anterior maxillary regions. Periodontal papilla reconstruction has proved to be a successful technique and a boon to the patient in such a case to return an esthetic and healthy smile to the patient. We report here a similar case of papilla reconstruction with pre-treatment and post-treatment differences depicted in the esthetics.

Concepciones en los usuarios de un servicio odontológico público sobre salud-enfermedad bucal / Conceptions users of a public dental service on oral health-disease

Introducción: el estudio y análisis de la salud no debe excluir la trama de concepciones, creencias, significados y percepciones que los sujetos poseen, construidos sobre la base de su interacción social. Objetivo: identificar las concepciones de la salud/enfermedad bucal en usuarios de un servicio odontológico público. Método: investigación descriptiva, transversal, de campo y fuente viva. Se seleccionó muestra de conveniencia (50 pacientes) de acuerdo a los criterios de inclusión: Personas entre los 18 a 60 años y más. Ambos sexos, que asistieran durante el mes de octubre de 2012 al Servicio Odontológico del Ambulatorio Sur-Veritas del Instituto Venezolano de los Seguros Sociales; Maracaibo, Zulia , Venezuela. Las variables del estudio fueron: salud/enfermedad bucal, atención del profesional de la odontología, y edentulismo. Se empleó un cuestionario semi-estructurado y se aplicaron técnicas de análisis cuantitativo y cualitativo a los datos obtenidos. Resultados: la significación de estar sano de la cavidad bucal estuvo vinculada a la ausencia de la enfermedad (53 por ciento). El 82 por ciento de los usuarios señaló la buena presencia, imagen y belleza como uno de los mayores beneficios de tener buena salud bucal. Expresaron el 74 por ciento de los entrevistados que lo que más les afectaba de tener una enfermedad bucal era los gastos en tratamientos rehabilitadores. El 76 por ciento manifestó que su experiencia con la atención del profesional de la odontología fue buena. El 58 por ciento asoció el edentulismo con fealdad, y descuido personal, y 42 por ciento lo vinculó a la vejez. Conclusiones: las concepciones de la salud-enfermedad bucal de los individuos de este estudio resultaron muy vinculadas con la estética en sus referentes de belleza e imagen; aun cuando se encontraron avances respecto a reconocer a la salud bucal como un componente de la salud general(AU)

Introduction: the study and analysis of health cannot exclude the plot of concepts, beliefs, meanings and perceptions that patients have, built on the basis of their social interaction. Objective: to identify the oral health/disease conceptions on the users of a public dental service. Method: A descriptive, cross-sectional study was carried out.A convenience sampling was applied. The sample was constituted by 50 patients, from 18 to 60 and more years of age, which attended to the dental service of the Ambulatorio Sur-Veritas of the Venezuelan Social Security Institute, Maracaibo ­ Zulia state, Venezuela; during October 2012. The variables defined for this study were: Oral health/disease, dentistry professional's attention and edentulism. A semi-structured questionnaire was used and quantitative and qualitative data analysis techniques were applied. Results: the significance of having a healthy oral cavity was strongly linked to the absence of disease (53 percent). 82 percent of users stood out the good presence, image and beauty as one of the greatest benefits of having a good oral health. 74 percent of the respondents expressed that the expenses implied in the rehabilitation treatments were the thing that most affected them about having an oral disease. 76 percent of users said that their experience with the dentistry professional's attention was good. Regarding edentulism 58 percent associated it with ugliness, disgust or personal carelessness, and 42 percent linked it to old age. Conclusions: the conceptions about oral health/disease of the individuals considered in this study were strongly associated with aesthetics in its relating of beauty and image; even though advances were found with respect to recognize oral health as a component of general health(AU)

Estética em odontologia: percepções de acadêmicos de odontologia e pacientes / Dental aesthetics: perceptions of patients and dental students, University of São Paulo

O objetivo deste estudo foi avaliar o conhecimento de estética facial e bucal adquirido pelos alunos no curso de odontologia da Faculdade de Odontologia da Universidade de São Paulo (FOUSP) e comparar com o que os pacientes que frequentam a Clínica Odontológica da FOUSP almejam como estética. Esse estudo foi realizado com 200 indivíduos de 18 a 50 anos, sendo: 100 (cem) pacientes, 50 (cinquenta) acadêmicos de primeiro ano e 50 (cinquenta) do último ano do curso de odontologia. Foram aplicados dois questionários aos grupos, um questionário sobre o perfil socioeconômico e um sobre a percepção estética. Os questionários são do tipo Escala Visual Analógica (VAS). Para medir a percepção do indivíduo sobre a estética foram abordados os seguintes aspectos: estética facial, como tipo de cabelo, tamanho dos olhos, forma da boca; e estética bucal, como posição, tamanho e forma dos dentes, gengiva e lábios. De acordo com os resultados obtidos por meio dos questionários foi possível comparar e correlacionar os grupos analisados utilizando os testes ANOVA e qui-quadrado. Após a análise estatística observou-se que não houve diferença estatisticamente significante (p=0,49) entre as respostas apresentadas pelos alunos tanto em relação à estética bucal, quanto em relação à estética facial. Na análise comparativa entre alunos e pacientes, pode-se observar que houve diferença entre à percepção bucal (p<0,001), mas não quanto à facial (p=0,26). Na amostra estudada observou-se que a resposta do grupo de pacientes comparada a dos estudantes divergiu significantemente.

Este resultado pode ser atribuído ao fato dos estudantes observarem com mais rigor a questão da estética dental/bucal, enquanto o grupo de pacientes valorizarem mais a estética facial, buscando a harmonia do conjunto. Cabe ressaltar que os fatores que influenciaram nas respostas apresentadas nos questionários foram à idade, classe econômica e grau de escolaridade. Entender como o paciente enxerga estética e o que ele almeja quando se submete a um procedimento é importante para que o profissional realize um trabalho que satisfaça e eleve a autoestima deste paciente. Tendo isso em mente, o presente trabalho pode contribuir para nortear os profissionais da área quanto ao foco que devem ter ao realizar um procedimento estético, ou seja, entender o que o paciente busca e, concomitantemente, realizá-lo com as necessidades funcionais.

The aim of this study was to evaluate the knowledge of facial and oral aesthetics acquired by students in the course of Dentistry Faculty of Dentistry, University of São Paulo (FOUSP) and compare it with what the patients attending the Dental Clinic aims FOUSP as aesthetics. This study was conducted with 200 subjects aged 18 to 50 years, as follows: one hundred (100) patients, fifty (50) students of first year and fifty (50) of the final year of dentistry. Two questionnaires to groups, a questionnaire on socioeconomic and one on the aesthetic perception were applied. Questionnaires are the type Visual Analogue Scale (VAS). To measure the individual's perception of aesthetics the following aspects were addressed: facial aesthetics such as hair type, eye size, mouth shape; and oral aesthetics, such as position, size and shape of the teeth, gums and lips. According to the results obtained through the questionnaires was possible to compare and correlate the groups analyzed using ANOVA and chi-square tests. After statistical analysis revealed that there was no statistically significant difference (p = 0.49) between the responses given by students in relation to both oral aesthetics, and in relation to facial aesthetics. The comparative analysis between students and patients, it can be observed that there were differences between the oral perception (p < 0.001), but not regarding facial (p = 0.26). In this sample we observed that the response of the patient group compared to the students diverged significantly.

This result can be attributed to the fact that students observe more strictly the issue of dental/oral aesthetics, while the group of patients give greater facial aesthetics, seeking the harmony of the whole. Note that the factors that influenced the answers given in the questionnaire were age, economic status and educational level. Understand how the patient sees aesthetics and he craves when it undergoes a procedure is important for the provider performs a job that fits and raise the self-esteem of the patient. Keeping this in mind, the present study may contribute to guide the professionals about the focus that should have when performing an aesthetic procedure, ie, to understand what the patient looks and concomitantly performing it with operational requirements.

A implantodontia à luz do direito

O trabalho parte da constatação do aumento dos processos judiciais no âmbito civil envolvendo cirurgiões-dentistas na especialidade de Implantodontia, amparados pelo Código de Defesa e Proteção do Consumidor (CDC), pelo Código Civil Brasileiro (CC), pelo Código de Ética Odontológica (CEO)...

Smile analysis following orthognathic surgery

Aim: This study compared the different views between orthodontists and oral maxillo facial surgeons,as for smile analysis in patients subjected to orthognathic surgery. Methods: Thirty individuals who had undergone orthognathic surgery and had a minimum postoperative period of 6 months were selected. Post treatment frontal smile photographs were obtained and examined. Smile features were recorded by 4 professionals (2 orthodontists and 2 surgeons) and the agreement between them was assessed. Results: The subjective analysis of smile as well as the observation of incisal and gingival exposure showed a statistically significant agreement percentage between the two groups. Nevertheless, no agreement was seen between the surgeons, while evaluating the buccal corridor and the parallelism between the incisal edge of antero-superior teeth and the lower lip. Significant agreement percentage (60%) was seen only between the orthodontists regarding the smile arch parallelism. Conclusions: Professionals must be alert as for facial analysis, mainly in terms of smile harmony, so that the orthognathic surgery will satisfactorily reestablish the facial esthetics in all the parameters outlined.

Relação Entre o Índice de Complexidade, Resultado e Necessidade e o Índicede Estética Dentária na Avaliação da Necessidade e Complexidade deTratamento Ortodôntico de Adolescentes Nigerianos / Relationship Between Index of Complexity, Outcome and Need and Dental Aesthetic Index in the Assessment of Orthodontic Treatment Complexity and Need of Nigerian Adolescents

Objetivo: Avaliar a relação entre o Índice de Complexidade,Resultado e Necessidade (ICON) e o Índice de Estética Dentária(DAI) na avaliação da necessidade e complexidade de tratamentoortodôntico entre adolecentes em Ibadan, Nigéria.Método: A necessidade e complexidade de tratamento ortodônticofoi avaliada em 274 adolescentes de 4 escolas da cidade de Ibadan,Nigéria, com idades entre 12-17 anos - sendo 142 (51,8 por cento) do sexomasculino e 132 (48,2 por cento) do sexo feminino através do ICON. Anecessidade de tratamento da mesma amostra foi avaliada com ouso do DAI por um único examinador. A estatística descritiva, oteste do Qui-quadrado, Correlações não-paramétricas (Spearmane Pearson’s) foram utilizadas para testar a relação entre os indíces.Resultados: Ambos os índices identificaram que 102 (37,2 por cento) dosadolescentes não tinham necessidade de tratamento enquanto quedos 27 (9,9 por cento) que o ICON considerou como portador de um graude complexidade severo/muito severo, o DAI mostrou 22 (8,0 por cento)destes como possuidores de maloclusões incapacitantes. Aconcordância entre os índices para ambas as necesidades detratamento, bem como para a complexidade e severidade dasmaloclusões foram estatisticamente significativas (p<0,01). De ummodo geral, as correlações dos escores de ambos os índicesmostraram-se positivamente fortes e estatisticamente significante(r = 0,715; p<0,01).Conclusão: Ambos os índices ortodônticos concordaramsatisfatoriamente em ambas as facetas de avaliação de tratamentoortodôntico, sugerindo que o ICON poderia ser utilizado para aavaliar os cuidados ortodônticos dos Nigerianos.

Selle marginal y asentamiento en dos sistemas cerámicos in-vitro / Marginal sealing and bonding in two ceramic systems in vitro

La rehabilitación oral en odontología demanda la búsqueda constante de nuevos materiales cada vez más biocompatibles y con apariencia más natural para satisfacer las necesidades actuales de los pacientes. El objetivo de esta investigación fue comparar, en un estudio cuasiexperimental in vitro, el nivel de asentamiento y selle marginal de cofias elaboradas según dos sistemas comerciales totalmente cerámicos, cuando fueron cementadas sobre dientes naturales. Para el estudio se utilizaron 30 dientes naturales extraídos por requerimientos ortodónticos en los cuales se realizaron sendas preparaciones dentarias estandarizadas para prótesis fija según las recomendaciones de ambos fabricantes y se tomaron impresiones estandarizadas en silicona. A partir de los modelos obtenidos mediante estas impresiones se fabricaron y se evaluaron las cofias de los sistemas libres de soporte metálico In Ceram® de la casa VITA y Empress 2® de la casa IVOCLAR simulando una situación clínica. En las 30 cofias obtenidas para los dientes naturales, se aplicaron dos medidas para evaluar el selle marginal y cinco medidas para determinar el grado de asentamiento por medio de la medición directa en el estereomicroscopio de luz, con el cual los resultados se obtuvieron en micras. El análisis de los datos se hizo mediante estadística descriptiva empleando la prueba estadística t de Student, comparando los promedios de los resultados entre los dos grupos experimentales, con una significancia estadística de p<0.05. Los promedios de las medidas de asentamiento se tomaron en los cortes en 5 puntos de referencia en ambos sistemas; en 3 delos 5 puntos los promedios fueron menores en el sistema Empress 2®, que sus correspondientes promedios por punto para el sistema In Ceram®.

Oral rehabilitation procedures constantly demand searching for more biocompatible materials with natural appearance to satisfy patient requirements. The objective of this investigation was to compare the accuracy level of fitness and marginal seal in vitro of abutments made of two commercial totally-ceramic systems on natural teeth. To obtain the pertinent data a quasi-experimental in vitro study was design; 30 natural teeth extracted by orthodontic requirements were experimentally prepared as abutments to receive and support prosthetic dental crowns prepared following the manufacturers’ recommendations. The reconstructive materials used and evaluated were the totally-ceramic systems In Ceram® (VITA) and Empress 2® (IVOCLAR). Each natural tooth was prepared in a standardized dental preparations for fixed prosthetics, and standardized silicone impressions were built simulating a clinical situation. Thirty abutments for the natural teeth were obtained, evaluating two measures of marginal sealing and five measures of adaptation by direct measuring from light stereomicroscopy in microns. For the data analysis, descriptive statistic was used by means of statistical test t of Student, by comparison between both experimental groups, with a statistical significance of p<0.05. The averages of adaptation levels measured for 5 reference points in cuts made in both systems, were smaller in 3 points for the system Empress 2 ® than those corresponding to in the In Ceram® system. For the marginal seal, the averages of the measures in 2 reference points were considered for both systems, resulting smaller in one point for the Empress 2® system, and equal for the other point. When the averages between both groups were compared, statistically significant differences were found in 3 of the 7 points used as reference. On the other four points there were no significant differences.

Facetas estéticas diretas em resinas compostas / Aesthetic direct resin veneers

Este artigo tem como objetivo enfocar a confecçäo de facetas diretas de resina composta como uma opçäo de estética cada vez mais popular. Relata-se um caso clínico de uma paciente que apresentava escurecimento severo como resultado de tratamento endodôntico nos incisivos centrais e laterais e estrutura dentária significamente enfraquecida devido a um número grande de restauraçöes. Foi realizado o facetamento direto com auxilio de opacificadores